Cuando una persona se lesiona en el trabajo, es responsabilidad de su empleador el pagar los beneficios de la compensación al trabajador, aquí se encuentran incluidos lo que tiene que ver con los gastos médicos que sean esenciales y razonables, además de una parte del salario perdido durante el tiempo (periodo) que la persona no podrá trabajar.
Si la lesión que sufre el trabajador es permanente, este tiene total derecho a que le sea pagado una cantidad de dinero adicional por concepto de compensación por las lesiones permanentes que la persona presenta.
Existen casos de compensación al trabajador que permanecen abiertos de por vida, esto significa que la compañía de seguros de la compensación es responsable de pagar todas la cuentas, es decir, por el periodo de tiempo que sea necesario, siempre y cuando sea la lesión resultado directo (original) del sitio de trabajo o bien una recaída, empeoramiento de la lesión antes sufrida.
Lo que significa que el caso quedará abierto con la compañía aseguradora que sea responsable hasta que la persona haya regresado a su trabajo y ya no se encuentre recibiendo tratamiento médico o el beneficio de compensación al trabajador. Quieres saber tambien cuánto tiempo demora un juicio de Work Compensation o compensación laboral.
Cerrar un caso de compensación al trabajador
Existe la opción para cerrar un caso de compensación al trabajador:
- Cerrar el caso entrando a un acuerdo para cerrar el caso con tratamiento abierto, este suele denominarse: Stipulations (Stips).
La estipulación final
Existen algunos casos donde se llega a un acuerdo final para el cierre de compensación al trabajador, esto proporciona ventajas para la aseguradora, ya que la misma puede cerrar el caso y no tendrá ninguna responsabilidad más de realizar pagos. El lesionado cuenta con la ventaja de recibir un pago único adicional por parte de la aseguradora, esto por encima de los beneficios de compensación que ya fueron pagados.
Al hacer la estipulación final, la misma debe constar por escrito y además está deberá ser aprobada por un/a comisionado/a de compensación al trabajador luego de la audiencia efectuada.
El o la comisionada/o es quien tiene la autoridad de negar la estipulación final, si este cree que el acuerdo no es justo para el trabajador que se ha lesionado.
Es importante mencionar que la compañía de seguros no aceptará llegar a una estipulación final si la persona lesionada sigue empleado por el mismo empleador donde fue lugar el accidente, esto se debe a que la aseguradora no desea correr el mismo riesgo de que la persona pueda sufrir una lesión que se parezca a la antes recibida durante el transcurso de su empleo y que el empleado presente una nueva reclamación por la misma lesión o una que sea parecida.
Cuando se aprueba el acuerdo pactado, generalmente la compañía de seguros paga la cantidad que ha sido acordada y esto lo realiza con un pago único dentro de 2 a 3 semanas aproximadamente.
¿Qué cantidad se recibe al cerrar un caso de compensación al trabajador?
En cuanto al valor de la estipulación final, dependerá de la cantidad de dinero que la aseguradora va a gastar en la reclamación que se efectúe a futuro.
- Una operación.
- La posibilidad de una incapacidad total.
- Perdida de salario que se encuentre relacionada de forma directa con la reclamación.
Lo que significa, es que la compañía de seguros va a tomar en consideración el riesgo en el caso y pondrá un valor a lo que pudiera ser una exposición a futuro de los costos.
Es conveniente que la persona afectada se ponga en contacto con un abogado de beneficios de compensación al trabajador que le ayude a decidir si será una buena opción cerrar el caso de compensación al trabajador.
